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4、形态：直肠下份膨大为直肠壶腹；直肠横襞，有2~3个，其中右侧比较大而恒定，距肛门约7cm，为直肠镜定位标志。
（四）肛管
1、结构
长3~4cm，有肛柱、肛瓣、肛窦（易发炎），齿状线、肛梳（痔环）、肛门内括约肌（直肠环形肌增厚形成）、肛门外括约肌（位于肛门周围皮下，分皮下部、浅部、深部）。
齿状线----肛柱下端+肛瓣形成，为分水岭，齿状线上下胚胎来源、血液供应、淋巴引流、神经支配不同。
2、痔：齿状线以上肛管粘膜下静脉曲张为内痔；以下为外痔。
第三节 消化管的老化（自学）
第四节 大消化腺
一、唾液腺
定义：开口于口腔的腺体总称。
1、腮腺：三角楔子形，位于耳廓的前下方。导管从其前缘发出→咬肌表面→穿颊肌→开口上颌第二磨牙相对的颊粘膜上。
2、下颌下腺：卵园形，位于下颌下三角内，导管开口于舌下阜。
3、舌下腺：小导管开口于舌下襞，大导管开口于舌下阜。
二、胰腺
（一）位置：位于胃的后方，腹腔后上部，相当于腰1、2水平。
（二）形态
灰红色，呈长棱锥形，分头、体、尾三部分。胰头被十二指肠环抱，位于腰2的右侧；胰体位于腰1的前面；胰尾与脾脏的脾门相接。胰管贯穿胰腺全长，与胆总管汇合开口于十二指肠大乳头，约30~40%人有副胰管，开口于十二指肠小乳头。
（三）胰的组织结构
1、 外分泌部
分腺泡和导管，腺泡为浆液性腺泡，位于基底部，分泌多种消化酶，腺泡腔内有泡心细胞；导管起于腺泡，最后汇合为胰管，并 |
