一、单项选择题
1. 医疗文件书写规则不正确的是：
A．记录及时，准确
B．内容简明扼要
C．医学术语运用确切
D．眉栏、页码必须填写完整
E．有错误应用红笔写“注销”二字，并签名
2.住院期间病历的第一页是
A．医嘱单
B．住院病历首页
C．体温单
D．护理记录单
E．入院记录
3. 病室报告应先写
A．转出病人
B．入院病人
C．手术病人
D．转入病人
E．危重病人
4. 不属于医嘱的内容是
A．护理常规、级别
B．监测生命体征的方法
C．各种检查
D．饮食和体位
E．术前准备
5. 重整医嘱哪项是错误的：
A. 医嘱栏写满时需重整
B．在原医嘱最后一栏用红笔划一横线
C．书写字迹清楚，准确
D．重整医嘱按重整日期顺序抄录
E．手术转科需重整医嘱
6．临时备用医嘱的有效期是:
A．6小时
B．8小时
C．10小时
D．12小时
E．24小时
7．病区交班报告记录的顺序，首先是：
A．危重病人
B．手术病人
C．死亡病人
D．新入院病人
E．离开病区的病人
8．最有利于患者的护理工作交班方法是：
A．简要书面交班
B．详细书面交班
C．床边交班
D．口头交班
E．无重病员可不交班
9．体温单40—42℃之间填写的内容，不正确的是：
A．入院时间
B．患病时间
C．手术时间
D．转科时间
E．死亡时间
10．执行医嘱下列哪项正确：
A．一般情况下可执行口头医嘱
B．医嘱须经医生签字方为有效
C．医嘱须隔日仔细核对一次
D．需下一班执行的医嘱书面注明即可
E. 口头医嘱执行后不需补写
11．下列不属于长期医嘱的是：
A．青霉素80万单位，肌注，bid
B．一级护理
C．氧气吸入tid
D．大便常规
E．半流质饮食
12．处理医嘱的方法应先执行：
A. 新开出的长期医嘱
B．临时医嘱
C．定期执行的医嘱
D．备用医嘱
E. 口头医嘱
13．医嘱：杜仑丁，50mg，q6h，prn，下述处理哪些是错误的：
A．抄写在长期医嘱栏内
B．每次执行即在临时医嘱栏内记录
C．两次间隔时间小于6小时
D．需用停止医嘱方失效
E．停止医嘱应写停止日期
14．临时医嘱是：
A．安定5mg qd
B．平卧位
C．测体重qw
D．输氧prn
E．肥皂水灌肠 明晨
15．长期备用医嘱是：
A．阿托品0.5mg,H，术前半小时
B．唛啶50mg，im q6h Prn
C．止咳糖浆10ml,tid
D．去痛片0.5g,q8h
E．安眠酮0.2g,SOS
16．属于长期备用医嘱的是：
A．速尿5mg.im.st
B．杜仑丁50mg.im.q6h.prn
C．安眠酮0.2.po.qn.sos
D．庆大霉素8万单位.im.bid
E．棕色合剂10mlpo.tid
17．属于临时医嘱的是：
A．速尿5mg.im.st
B．杜仑丁50mg.im.q6h.prn
C．安眠酮0.2.po.qn.sos
D．庆大霉素8万单位.im.bid
E．棕色合剂10mlpo.tid
二、多项选择题
1．处理医嘱时的注意事项包括：
A．医嘱必须经医生签名后方有效
B．医嘱须每日进行核对
C．凡需下一班执行的医嘱要交班
D．需交班的医嘱需写在病区报告上
E．饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室
2．对新入院的病人进行交班时，应在交班报告上写明：
A．发病经过
B．主要症状
C．病人的主诉
D．下一班需注意的事项
E．对病人的主要处理
3．书写病区报告的要求是
A．查阅病历，记录病人病情
B．内容要全面、真实
C．字迹清楚，不得随意涂改
D．用钢笔填写
E．书写要简明扼要
4．护理观察记录单适用于：
A．进行特殊治疗的病员
B．大手术后的病员
C．危重病员
D．需记录出入水量的病员
E．须严密观察病情的病员
5．有关医嘱的正确论述是：
A. 医嘱由护士填写
B．护士在执行中须检查核对
C．医嘱是护士完成治疗计划核查的依据
D．由护士执行
E．医嘱单在执行中必须认真
6．关于医嘱的种类不正确的论述是：
A. 长期医嘱当医生注明停止时间后才失效
B．长期备用医嘱有效期在24小时以内
C．临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次
D．临时备用医嘱特医生注明停止方失效
E．长期医嘱有效时间在24小时以上
三、名词解释
1．临时医嘱：
2．长期备用医嘱：
3、长期医嘱：
4、临时备用医嘱：
四、简答题
1. 护理文件记录的意义。
2．护理文件记录的原则。
3．护士在执行医嘱时应注意什么？
4、医疗文件的管理要求。
5．病室报告的书写要求有：
五、论述题
1. 护理记录是法律认可的证据。你是如何理解的。如何对待。
