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第九章 冷热疗法
2010-10-22 15:23  

标准答案

一、单项选择题

1. C  2. C  3. B  4. D  5. E   6 C   7. D   8. E  9. B  10. E  11. D   12. D   13.A  14. A   15. E   

 16. D   17. C  18. E   19. A    20. D    21. B   22. B    23. A  24. A    25. C    26. D   27. C    

28. D    29. E     30. C   31. A      32. A     

二、多项选择题

1.ACD     2. BE   3. ABCE     4. AD   5. ABC     6. ABCDE  7.ABCE                       8. ABC

D    9. BE    10. AE

 

三、   名词解释

1.冷疗法:是用低于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到止血、止

痛、消炎和退热的治疗方法。

2.热疗法:是用高于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到促进血液

循环、消炎、解痉和舒适的治疗方法。

3. 冷热疗法;是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起

皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗

目的。

4. 继发效应:是指用冷或用热超过一定时间,将产生与生理效应相反的作用,是机体

避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应

 

四、  简答题

1.冷疗法的禁忌症有:

1)循环障碍。

2)组织损伤、破裂。

3)水肿部位。

4)慢性炎症或深部化脓病灶。

5)冷过敏者。

6)枕后、耳廓、阴囊、心前区、足心禁忌用冷。

2.热疗法的禁忌症有:

1)软组织扭伤、挫伤早期。

2)未经确诊的急性腹痛。

3)鼻周围三角区感染。

4)脏器出血。

5)恶性肿瘤。

6)金属移植物。

3. 热疗和冷疗均可缓解疼痛?为什么?

热疗和冷疗解除疼痛的机制各不相同。热疗能降低痛觉神经的兴奋性,提高痛阈;又

可改善血液循环,加速组织胺等致痛物质的排出,消除水肿,解除对局部神经末梢的

压力;同时可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,可解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼

痛。而冷疗可抑制细胞的活动,使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛;由于组织充

血、肿胀、压迫神经末梢也可致疼痛,用冷疗后,可使毛细血管通透性降低,减轻肿

胀而缓解疼痛。

 

五、  论述题

患者刘某,40岁,女性,神志不清,面色潮红而灼热,T41℃,P120/minR24/mi

n,诊断为中暑,需立即行乙醇擦浴降温。请问:

1、操作前应怎样进行护理评估?

2、乙醇溶液的浓度与用量是多少?

3、擦浴中应注意那些问题?

1、护士在操作前应评估:

患者的基本状态:年龄、病情、意识、活动能力、体温、治疗及局部皮肤状况。

患者心理反应及合作程度。

有无影响冷疗的因素及乙醇过敏史。

2、乙醇浓度为2535%,用量100200ml

3、擦浴过程中应注意:

擦浴过程中应注意观察患者反应,如出现面色苍白、寒战、呼吸异常时,应立即

停止擦浴,并通知医生。

擦浴时在大血管处,如腋窝、肘窝、手心、腹股沟等处稍用力擦拭,并延长擦拭

时间,以促进散热,擦浴整个过程不超过20min

禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部位。

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