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护理专业2008级毕业考试《实践能力》试卷A卷
2015-11-20 15:46  

生告诉病人准备做隐血试验,下列那种食物病人不要吃

A、大米稀饭     B、面包    C、油条     D、瘦肉    E、豆腐

34、患者,男性,40岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗,护理措施正确的是

A、灌肠前臀部抬高20cm    B、液面与肛门的距离4060 cm

C、灌肠时取右侧卧位     D、灌入的药液量应少于500毫升  E、灌入后保留30分钟

35、为清除肠内毒物,最好在中毒后几小时内进行洗胃

A4h       B6h      C10h      D12h        E8h

36、患者、女性,22岁,缺铁性贫血患者,口服铁剂治疗的方法错误的是

A、饭后服用          B、饮浓茶        C、与维生素同服

D、不与牛奶同服           E、用吸管吸服铁剂

37、患者、男性,62岁,诊断为风湿性心脏病,住院后夜间病人突然从睡梦中憋,醒,被迫坐起,咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺布满湿啰音,血压180/100mmHg,心率120/min,下列哪项护理措施不正确

A、通知医生     B、给予氧气吸入     C、安慰病人稳定情绪

D、病人坐位双腿下垂         E、补充水分稀释痰液

38、患者、女性,测血钾含量为2.0mmol/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%氯化钾浓度最高不超过

A0.15%      B1%       C3%      D0.3%     E1.5%

39、吴某,男,24 岁。因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后肌内注射青霉素,分钟后病人出现憋气、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应采取的急救措施是

A.报告医生              B.氧气吸入       C.皮下注射肾上腺素   

D.注射抗组织胺药物      E、心肺复苏

40、患者女性,70岁。给予5L/min的氧流量吸氧,其氧浓度为

A 26%      B 31%        C36%      D 41%      E38%

41、属于高渗晶体溶液的是

A5%葡萄糖    B20%甘露醇    C、低分子右旋糖酐     D 羟乙基淀粉

E、生理盐水

42、患者,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是

A、纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间     B、室内取暗光线,避免刺激病人

C、加床档,用约束带约束病人      D、工作人员动作要轻,避免刺激病人

E、减少外界刺激

43、患者女性,69岁。“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测量血压应

A、定血压计、定部位、定时间、定护士   B、定血压计、定部位、定时间、定听诊器

C、定体位、定部位、定时间、定听诊器   D、定血压计、定部位、定时间、定体位

E、定听诊器  定血压计  定护士  定部位

44、为昏迷患者插管时,当插至会厌部要将患者头部托起,其目的是

A、减轻患者痛苦         B、避免患者恶心      C、避免损伤食管粘膜 

D、加大咽喉部通道的弧度     E、有利于患者呼吸

45、患者,近日感疲乏无力,食纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本

A、晨空腹时    B、饭前   C、饭后   D、即刻    E、睡前

46、患者、女性,57岁,患肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,那种用物不需要准备

A、开口器   B、血管钳    C、吸水管   D、手电筒   E、压舌板

47、患者、男性,46岁,车祸出现下列损伤,急救时应首先处理的是

A、右侧胫骨开放性骨折      B、头皮血肿

C、右关节脱位    D、张力性气胸     E、右前臂皮肤擦伤

48、以连线法取臀大肌注射的定位方法是

A、髂前上棘与脊柱连线的外1/3        B、髂嵴与脊柱连线的外1/3

C、髂前上棘与尾骨连线的外上1/3      D、髂嵴与尾骨连线的外1/3

E、髂前上棘与骶骨连线的外上1/3

49、使用无菌容器哪项是错误的

A、打开容器盖,内面朝上稳妥放好      B、取出物品后要立即盖严

C、取出的物品未使用,应立即放回去    D、持无菌容器,不能触及容器内面

E、每周消毒灭菌一次

50、使用红外线烤灯时,错误的操作是

A、对病人的情况进行评估       B、暴露治疗部位

C、灯距为2030cm      D、时间为2030min     E 注意观察病人反应

51、患者,女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,为预防胰腺炎再次发作,应教育病人

A、注意饮食卫生       B、服用抗生素       C、经常服用消化酶

D、治疗胆道疾病       E、控制血糖

52、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80g/L。为改善贫血最佳的食物是

A、牛奶及乳制品       B、鱼、虾及高热量饮食    C、动物肝脏及高蛋白饮食

D、紫皮茄子及高蛋白饮食    E、海带、紫菜及低蛋白饮食

53、患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食欲差,口腔溃疡,焦虑,应首先执行的护理措施是

A、与其交谈,解除焦虑     B、调节食谱,促进食欲   C、通知家属来院探望

D、口腔护理促进溃疡愈合   E、吸氧、缓解缺氧状态

54、患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是

A、避免术中出现尿潴留     B、避免术中出现尿失禁    C、便于切除肿瘤

D、避免术中误伤膀胱       E、保护肾脏

55、患者、女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白,出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

A、测量生命体征         B、与医生沟通            C、了解病史

D、给予热水袋止痛      E、准备急救物品

56、病人,女性,36岁,因支气管肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药3天后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护士措施不妥的是

A、抬高患肢   B、局部理疗  C、硫酸镁热敷  D、增加患肢活动  E、更换注射部位

57、患者、女性,18岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颈部

A、放置热水袋        B、放置冰囊           C、用乙醇纱布湿敷

D、进行红外线照射    E、用50%硫酸镁进行湿热敷

58、为保护及合理使用静脉,选择血管时应

A、由近心端到远心端       B、由远心端到近心端

C、先粗大后细小         D、先细直后弯曲       E、先上后下

59、做膀胱镜检查时病人的卧位应是

A、膝胸卧位    B、头低脚高位     C、去枕仰卧位

D、仰卧位      E、截石位

60、抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项

A、定数量品种   B、定点放置    C、定期更换   D、定期检查维修   E、定人保管

得分

评卷人

 

 

二、单项选择题(每题2分,共40分)

说明:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据考题提干的信息,在每题下面A B C D四个备选答案中选择

            一个最佳答案,并将其写在题后的答题卡上。

 

61~62题共用题干)

患者,58岁,肾移植术后有内出血,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救

61、根据病人情况应给予

A、特别护理     B、一级护理     C、二级护理     D、三级护理

62、观察病人病情及生命体征需要

A、每15~30min巡视1      B、每1~2h巡视1 

C、每日2                 D、设24h专人护理

63~65题共用题干)

 患者男性,60岁。胃癌晚期,恶病质,膀胱高度膨胀,现据医嘱给予导尿

63、导尿时,提起阴茎使之与腹壁成60度,目的是

A、使耻骨前弯消失           B、使耻骨下弯消失

C、扩张尿道内口             D、扩张尿道外口

64、第一次放尿量不应超过

A500ml     B800 ml      C1000 ml     D1500ml

65、大量放尿会导致患者出现

A、血尿   B、尿闭  C、尿痛   D、尿频

(66~68题共用题干)

患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫

样痰,肺部闻及湿啰音

66、根据临床表现,该患者可能出现了

A、急性肺水肿   B、心肌梗死   C、过敏反应   D、空气栓塞

67、吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是

A、清水     B、冷蒸馏水     C10%~20%乙醇     D20%~30%乙醇

68、应立即协助患者取

A、去枕仰卧位   B、头低足高位    C、仰卧位      D、端坐位,双腿下垂

(69~70题共用题干)

患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39摄氏度,

脉搏108次每分钟,呼吸24次每分钟,现需要通过鼻饲维持营养。

69、胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是

A、注入少量温开水,于胃部听气过水声     B、注入少量温开水,听肠鸣音

C、注入少量气体,于胃部听气过水声       D、注入少量气体,听肠鸣音

70、给予鼻饲液温度应是

 A24~28摄氏度   B28~35摄氏度  C38~40摄氏度   D45~48摄氏度

(71~72题共用题干)

患者、男性,19岁,车祸致伤,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难

烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98/min,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,

左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤

71、下列处理中可稍后完成的是

A、吸氧    B、颅脑与胸部、左股骨X拍片    C、多科会诊    D、输血

72、此时最紧迫的抢救措施是 

A、请胸外科医师会诊        B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C、输血             D、左下肢夹板固定

(73~75题共用题干)

患儿、女性,出生后5天,在家中分娩。因牙关紧闭10小时、频繁抽搐入院。查体:

牙关紧闭、苦笑面容,脐周红肿,有脓性分泌物

73、患儿的医疗诊断可能是

A、新生儿败血症   B、新生儿窒息    C、新生儿颅内出血  D、新生儿破伤风

74、该患儿最重要的护理诊断为

A、有受伤的危险   B、营养不足    C、有窒息的危险    D、有感染的可能

75、最重要的护理措施是

A、维持体温正常范围      B、保持呼吸道通畅,应用解痉药

C、镇静、给氧        D、保持皮肤清洁

(76~78题共用题干)

患者、女性,高热1周,以右上肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高热,胸片示右上

肺肺纹理明显增粗

76、医嘱抽取血标本做血培养,护士应

A、在病人未应用抗生素前取静脉血510ml       B、随时抽取

 C、在病人未应用抗生素前取动脉血510ml       D、在采取时,使用一般取血试管

77、为排除患者患有肺结核的可能,需病人留痰做培养,下列做法不对的是

A、使用大口无菌培养盒       B、留痰前,嘱病人先漱口

C、收集标本后立即加盖送检   D、宜于傍晚留取标本

78、如病人并发泌尿系统感染,护士采用下列哪种方法留取尿培养标本

A、留晨第一次尿100ml        B、随机留尿100ml

C、留取中段尿               D、收集24小时尿

(79~80题共用题干)

患者、男性,50岁,入院后睡眠差,精神弱

79、医嘱安定5mg,  PO,  SOS属于

A、长期医嘱    B、临时医嘱    C、长期备用医嘱   D、临时备用医嘱

80、病人入院时,应把此病人放于

A、首项交班内容           B、最后交班内容

C、位于出院病人之后交班   D、随时交班                                                           

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